上次看到Derek媽咪的詳細超音波檢查
加上17週羊膜穿刺後醫師的建議
昨天請假到附近的大醫院作高層次超音波
後來婦產科護士建議順便照4D
想想當初禎禎也有拍4D,為了怕大小寶長大後說我們偏心
當下決定多花些時間金錢照4D囉~~
約好三點開始,但是還是等了約20分鐘
這次的檢查是由婦產科彭醫師操作
彭醫師很仔細的先確認大小寶的位置後
開始針對腦部,心臟,消化道,腎臟,膀胱,生殖器,脊椎骨,手腳掌等作了很詳細的檢查及解說
因為大小寶很頑皮的轉來轉去(可能是因為餓了)
已經拍了快二個小時,4D影像還沒完全拍完
再加上大寶一直面壁(胎盤)思過,只好擇日再回來補拍囉~~~
這次檢查數據如下
BPD 55/60mm=22/24wks(頭骨橫俓,小寶約22週大,大寶24週大)
AC 171/188mm=22/23wks(腹圍,小寶約22週大,大寶23週大)
FL 35/38mm=21/22wks(大腿骨,小寶約21週大,大寶22週大)
EBW 506/664gm=22/24wks(體重)
Amniotic fluid index(AFI)=219mm(羊水指數,正常於240mm以下)
看樣子大寶吸收的較好,但是總覺得小寶比較凶悍(踢的比較用力)
彭醫師說除了大小寶羊水量有些多(快到上限值)外,檢查結果正常
為了避免後期的妊娠糖尿症發生,建議我下次產檢時抽血檢查血糖
回家後查了些網路資料,整理後貼出來提供大家參考
羊水過多和羊水過少對於胎兒有什麼影響?
羊水，是位於羊膜腔內包圍著胎兒的液體，對於胎兒有緩衝的作用，
也提供一個像游泳池的空間，讓胚胎在其中能長大，運動，變換位置。
產前診斷抽取羊水來檢驗有沒有唐氏症等疾病，也就是大約15-16周才能做，
抽羊水就是一件相當安全的檢查，它的流產率就降到比較能讓人接受的低水準
﹝約兩百七十分之一﹞。
最常見的羊水過多的原因，包括胎兒因為消化道阻塞無法把羊水吞進去，
或者因為胎兒的中樞神經系統有異常，沒有辦法吞嚥，而使得羊水過多，
這樣的患者會用超音波仔細檢查神經系統和消化系統，
如果找不到異常，很多時候，孕婦可能患有妊娠糖尿病，
有關於為何？娠糖尿病的媽媽會有羊水過多的毛病？目前其實還沒有定論，
但是推測的原因分成兩項：首先，媽媽的血糖較高，娃娃也會較高，
所以娃娃比較不會去吞羊水﹝一個已經吃飽的娃娃當然比較懶得動嘴巴﹞，
另一個推測是就像成人糖尿病的患者剛發病常常有多尿的現象，
娃娃也會一直排尿使得羊水的生成大於被吞嚥的量而造成羊水過多。
至於羊水過少的成因，最常見的是破水，
也就是羊膜腔因為外力撞擊或者發炎，破了一個洞讓羊水流出來，
其次一個嚴重的成因是胎兒的腎臟沒有發育，
或者要排出泌尿道的路徑上從輸尿管膀胱一路下來到尿道有阻塞。
胎盤的功能因為媽媽有高血壓或腎臟病而變差，也有可能造成羊水過少。
那麼，羊水過多或過少有什麼後遺症？羊水過多，會對媽媽的子宮負擔加重，
原本只有28周大小的子宮，一下子變成有32周大小，則可想而知的會造成早產，
即使現在新生兒科非常進步，媽媽的子宮還是胎兒最好的保溫箱和生長環境。
因此常常產科醫師必須加以處理，
對於從事胎兒治療的醫師來說，放掉多餘的羊水，讓媽媽的子宮減少負擔，
是一個並不困難的治療手術，也有一些藥物，可以減少胎兒的尿量。
以經驗和國外的報告，減少羊水對於羊水過多的患者，
確實可以改善新生兒的預後和減少早產。
羊水過少，則胎兒能夠生長的空間就受到限制，
胎兒不僅體重沒有辦法增加，手腳也沒有辦法伸展和生長，
甚至最重要的肺部發育也因為胸腔沒有空間擴大，而無法發育。
在遺傳學的術語來說，這些因為羊水過少而造成的胎兒畸形，不是因為基因或染色體的先天原因，而是受到羊水過少導致的二次的機械性傷害，
我們稱之為波特後遺症﹝Potter sequence﹞。
最後值得一提的是：多胞胎懷孕的一些併發症也包括羊水過多，
而產科醫師聞之色變的羊水栓塞也是與母親對於羊水發生過敏性休克有關，
在孕期中密切注意羊水的量，其實提供了胎兒生理情況監測的一個重要指標，
當妳讀完這篇文章之後，除了關心胎兒的性別和體重之外，
準媽媽是不是也可以開始關心一下：羊水的量是不是剛剛好呢？
鐺鐺鐺~~~照片補上來囉~~~
小寶的4D照---看來真的有些瘦....
大寶的4D(右上方是小寶的背)與超音波照(右下角)
謎底揭曉啦~~兩個都是有LP的.....
這下偏心的禎爸就會更溺愛禎禎了....
加上17週羊膜穿刺後醫師的建議
昨天請假到附近的大醫院作高層次超音波
後來婦產科護士建議順便照4D
想想當初禎禎也有拍4D,為了怕大小寶長大後說我們偏心
當下決定多花些時間金錢照4D囉~~
約好三點開始,但是還是等了約20分鐘
這次的檢查是由婦產科彭醫師操作
彭醫師很仔細的先確認大小寶的位置後
開始針對腦部,心臟,消化道,腎臟,膀胱,生殖器,脊椎骨,手腳掌等作了很詳細的檢查及解說
因為大小寶很頑皮的轉來轉去(可能是因為餓了)
已經拍了快二個小時,4D影像還沒完全拍完
再加上大寶一直面壁(胎盤)思過,只好擇日再回來補拍囉~~~
這次檢查數據如下
BPD 55/60mm=22/24wks(頭骨橫俓,小寶約22週大,大寶24週大)
AC 171/188mm=22/23wks(腹圍,小寶約22週大,大寶23週大)
FL 35/38mm=21/22wks(大腿骨,小寶約21週大,大寶22週大)
EBW 506/664gm=22/24wks(體重)
Amniotic fluid index(AFI)=219mm(羊水指數,正常於240mm以下)
看樣子大寶吸收的較好,但是總覺得小寶比較凶悍(踢的比較用力)
彭醫師說除了大小寶羊水量有些多(快到上限值)外,檢查結果正常
為了避免後期的妊娠糖尿症發生,建議我下次產檢時抽血檢查血糖
回家後查了些網路資料,整理後貼出來提供大家參考
羊水過多和羊水過少對於胎兒有什麼影響?
羊水，是位於羊膜腔內包圍著胎兒的液體，對於胎兒有緩衝的作用，
也提供一個像游泳池的空間，讓胚胎在其中能長大，運動，變換位置。
產前診斷抽取羊水來檢驗有沒有唐氏症等疾病，也就是大約15-16周才能做，
抽羊水就是一件相當安全的檢查，它的流產率就降到比較能讓人接受的低水準
﹝約兩百七十分之一﹞。
最常見的羊水過多的原因，包括胎兒因為消化道阻塞無法把羊水吞進去，
或者因為胎兒的中樞神經系統有異常，沒有辦法吞嚥，而使得羊水過多，
這樣的患者會用超音波仔細檢查神經系統和消化系統，
如果找不到異常，很多時候，孕婦可能患有妊娠糖尿病，
有關於為何？娠糖尿病的媽媽會有羊水過多的毛病？目前其實還沒有定論，
但是推測的原因分成兩項：首先，媽媽的血糖較高，娃娃也會較高，
所以娃娃比較不會去吞羊水﹝一個已經吃飽的娃娃當然比較懶得動嘴巴﹞，
另一個推測是就像成人糖尿病的患者剛發病常常有多尿的現象，
娃娃也會一直排尿使得羊水的生成大於被吞嚥的量而造成羊水過多。
至於羊水過少的成因，最常見的是破水，
也就是羊膜腔因為外力撞擊或者發炎，破了一個洞讓羊水流出來，
其次一個嚴重的成因是胎兒的腎臟沒有發育，
或者要排出泌尿道的路徑上從輸尿管膀胱一路下來到尿道有阻塞。
胎盤的功能因為媽媽有高血壓或腎臟病而變差，也有可能造成羊水過少。
那麼，羊水過多或過少有什麼後遺症？羊水過多，會對媽媽的子宮負擔加重，
原本只有28周大小的子宮，一下子變成有32周大小，則可想而知的會造成早產，
即使現在新生兒科非常進步，媽媽的子宮還是胎兒最好的保溫箱和生長環境。
因此常常產科醫師必須加以處理，
對於從事胎兒治療的醫師來說，放掉多餘的羊水，讓媽媽的子宮減少負擔，
是一個並不困難的治療手術，也有一些藥物，可以減少胎兒的尿量。
以經驗和國外的報告，減少羊水對於羊水過多的患者，
確實可以改善新生兒的預後和減少早產。
羊水過少，則胎兒能夠生長的空間就受到限制，
胎兒不僅體重沒有辦法增加，手腳也沒有辦法伸展和生長，
甚至最重要的肺部發育也因為胸腔沒有空間擴大，而無法發育。
在遺傳學的術語來說，這些因為羊水過少而造成的胎兒畸形，不是因為基因或染色體的先天原因，而是受到羊水過少導致的二次的機械性傷害，
我們稱之為波特後遺症﹝Potter sequence﹞。
最後值得一提的是：多胞胎懷孕的一些併發症也包括羊水過多，
而產科醫師聞之色變的羊水栓塞也是與母親對於羊水發生過敏性休克有關，
在孕期中密切注意羊水的量，其實提供了胎兒生理情況監測的一個重要指標，
當妳讀完這篇文章之後，除了關心胎兒的性別和體重之外，
準媽媽是不是也可以開始關心一下：羊水的量是不是剛剛好呢？
鐺鐺鐺~~~照片補上來囉~~~
小寶的4D照---看來真的有些瘦....
大寶的4D(右上方是小寶的背)與超音波照(右下角)
謎底揭曉啦~~兩個都是有LP的.....
這下偏心的禎爸就會更溺愛禎禎了....
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